• Aumento de mamas via axilar

    Mayo 26th, 2010 | by mayeni |

    La vía de introducción o vía de abordaje del aumento de mamas es el lugar por donde el cirujano va a practicar la incisión en la piel para introducir los implantes, dejando lógicamente una cicatriz más o menos visible.

    Por lo tanto la vía de introducción se debe seleccionar en función del plano de colocación, las dimensiones del implante, la elasticidad de la piel y las técnicas específicas que haya que llevar a cabo sobre la mama.

    La vía de introducción axilar resulta altamente atractiva porque la cicatriz esta escondida en el pliegue axilar anterior, siendo visible sólo si se levanta el brazo. Sin embargo tiene algunos serios inconvenientes que con los años la han situado como una vía en progresivo desuso.

    El principal riesgo de la vía axilar es la pérdida total de sensibilidad en el pezón y la areola, porque los nervios sensitivos de la mama son los ramos anteriores dorsales conocidos como nervios intercostales, recorren el espacio que hay entre dos costillas para emerger a nivel del músculo serrato, penetrando en la mama desde su lado externo.

    Siendo probable que el cirujano lesione o corte dichos nervios sensitivos, pues por la vía axilar realiza un túnel de acceso vertical que cruza perpendicularmente todas estas fibras nerviosas.

    No siempre se produce la pérdida de sensibilidad aunque está demostrado que es la vía de introducción que más alta tasa produce.

    La distancia desde la axila hasta el borde inferior del músculo pectoral y la porción inferior de la mama es muy grande, por ello los inconvenientes bien conocidos de posición excesivamente alta, tendencia a la contractura capsular, etc.

    Estos problemas no se han logrado eliminar con los años de perfeccionamiento técnico del aumento de mamas, ni siquiera con la aplicación de la endoscopia.

    Sólo se  usa en aumentos de mamas primarios puesto que en las contracturas capsulares, las complicaciones y los recambios tardíos no permite una completa limpieza de los tejidos. Esto último obligaría a añadir nuevas cicatrices.

    La vía axilar se considera la menos recomendable de todas las disponibles, especialmente en mujeres altas o cuando se intenta la colocación submuscular. A pesar de ello existen casos muy concretos en los que puede ser una opción aceptable.

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